La pestaña Admisión reúne los datos del ingreso del paciente en siete subpestañas. Todo lo que se carga acá es del paciente: no cambia si cambia el diagnóstico principal.

Cómo se editan

Hay dos tipos de subpestaña:

• Fichas (Ingreso, Síntomas, Examen físico, Resumen y planteos): se ven en modo lectura, con el botón Editar arriba a la derecha. Al tocarlo aparece Editando… y abajo los botones Cancelar (vuelve a lo último guardado) y Guardar. Si la ficha todavía está vacía, se abre directamente para completar.
• Listas (Antecedentes, Tratamientos previos, Estudios previos): un botón + Nuevo… arriba, buscador, orden por columnas y, en cada fila, ✏️ Editar y 🗃 Archivar. Con Mostrar archivados se ven los archivados, que se restauran con Recuperar.

Ingreso

• Fecha de ingreso: al cargarla arranca con la fecha de hoy y se puede cambiar. Es la que se ve en el encabezado oncológico, en el Resumen HC y en las indicaciones de cada ciclo.
• Motivo de consulta: texto libre.
• Médico derivador: un solo campo de texto libre (por ejemplo, nombre, matrícula e institución).

Antecedentes

Tocá + Nuevo antecedente y completá:

• Tipo (obligatorio): Cardiológico, Clínico, Digestivo, Familiar, Ginecológico, Hábito, Infecciosos, Medicación actual, Neurológico, Osteoarticular, Otro, Quirúrgico, Respiratorio o Urológico.
• Subtipo: depende del tipo y es obligatorio cuando el tipo tiene subtipos. Por ejemplo, Hábito → Tabaco, Alcohol, Socio-Ambientales o Medicación; Cardiológico → Hipertensión, Arritmia, Cardiopatía Isquémica o Insuficiencia cardiaca; Quirúrgico → Mastectomia, Cuadrantectomia, Colectomia segmentaria, Prostatectomia, etc. Ginecológico, Medicación actual, Neurológico, Osteoarticular y Otro no tienen subtipo. Al cambiar el tipo, el subtipo se borra.
• Descripción: texto libre.

La tabla muestra Tipo, Subtipo y Descripción. Los antecedentes aparecen también, como referencia, en cada evolución nueva y en el Resumen HC.

Síntomas

Un texto libre con la descripción de los síntomas al ingreso. Sale en el Estado actual del Resumen HC.

Los síntomas que se siguen consulta a consulta, con fecha, grado y toxicidad CTCAE, se cargan en cada evolución (ver Evolución oncológica).

Tratamientos previos

Los tratamientos que el paciente recibió antes de llegar. Tocá + Nuevo tratamiento previo y completá:

• Tipo (obligatorio): Cirugía, Hormonoterapia, Otro, Quimioterapia o Radioterapia.
• Descripción (obligatoria): por ejemplo, "FOLFOX x6" o "Mastectomía".
• Inicio y Fin: opcionales.
• Observaciones.

La tabla muestra Período, Tipo, Descripción y Observaciones. Estos tratamientos salen en la historia oncológica del Resumen HC.

Estudios previos

Los estudios que el paciente trae (informes, imágenes, la historia clínica en papel). Tocá + Nuevo estudio previo y completá:

• Tipo (obligatorio): Centellograma óseo, Densitometría ósea, ECG, Ecografía, EEG, Endoscopía, Ergometria, Fibrocolonoscopía, Historia Clínica Papel, Laboratorio, Mamografía, Otro, PET/TC, Radiografía, RMN, TAC o VEDA.
• Fecha (obligatoria).
• Observaciones.
• Archivo: una imagen o PDF, hasta 20 MB.

La tabla muestra Fecha, Tipo, Observaciones y el Adjunto, que se abre en otra pestaña. Los estudios pedidos desde la app van en la pestaña Exámenes.

Examen físico

El examen físico del ingreso, en dos partes:

• Signos vitales: PS/ECOG (se elige de 0 a 4; el ícono ⓘ muestra qué significa cada valor), Peso (kg), Talla (cm), Sup. Corporal e IMC (se calculan solos con peso y talla; debajo del IMC se indica si es bajo peso, normal, sobrepeso u obesidad), Frec. Cardíaca, Frec. Respiratoria, Tensión Arterial (por ejemplo, 120/80) y Temperatura. Todos son opcionales, pero los números tienen que ser mayores a 0.
• Archivo Adjunto: con + Adjuntar archivo se suben los archivos que necesites. Para adjuntar, el examen tiene que haberse guardado al menos una vez.
• Estado General: la lista de sistemas (Piel y Mucosas, Sistema Ganglionar y TCS, Cabeza y Cuello, Aparato Respiratorio, Abdomen, Genito-Urinario, Mamas, Sistema Nervioso y Osteomio-articular). Cada uno arranca en Normal; al marcar Anormal aparece un campo para describir el hallazgo. La flecha del título pliega o despliega la lista.

El peso y la talla del Examen físico son el punto de partida del paciente: se precargan al indicar un tratamiento si no hay otros más nuevos, y el encabezado de la HCE marca en ámbar si el peso actual cambió 5% o más respecto de este.

Resumen y planteos

Un texto libre con el resumen clínico y los planteos. Se muestra arriba de todo en la pestaña Evolución y sale en la Decisión terapéutica del Resumen HC.