La pestaña Escalas agrupa las evaluaciones del paciente en cinco subpestañas. Cada evaluación se guarda aparte, con su fecha y quién la cargó, así que cada escala va acumulando su historial.

Últimos valores

Es la subpestaña que se abre primero: una tarjeta por escala con la última evaluación, su fecha y quién la cargó (en Genograma, las observaciones y el link a la imagen). Si una escala no tiene evaluaciones, dice Sin registros.

• Tocá la tarjeta para abrir esa evaluación.
• Historial abre el listado de todas las evaluaciones de esa escala.
• Si la última evaluación de ECOG, ESAS o Nutriscore tiene más de 30 días, la tarjeta avisa que conviene re-evaluar.

El listado de cada escala

Cada subpestaña (ECOG, ESAS, Genograma, Nutriscore) muestra el historial de esa escala, con Fecha, las columnas propias de la escala y el Profesional que la cargó, con buscador y orden por columnas. Cada fila tiene 👁 Ver, ✏️ Editar y 🗃 Archivar (en Genograma no hay Ver: la imagen se abre desde el link del listado).

• + Nueva evaluación abre el formulario vacío. ECOG y Genograma se completan en una ventana; ESAS y Nutriscore, que son más largas, en una pantalla con ← Volver al listado para regresar al historial.
• Una evaluación abierta con Ver tiene el botón Editar para pasar a modo edición.
• Una evaluación cargada por error se archiva: deja de verse en el listado y en Últimos valores. Con Mostrar archivados se vuelve a ver y con Recuperar se restaura.

ECOG

Se elige el Valor de 0 a 5, con la tabla de Significado al lado:

• 0: asintomático, actividad normal.
• 1: síntomas leves, ambulatorio; no puede hacer trabajos arduos.
• 2: en cama menos del 50% del día; se vale por sí mismo para la mayoría de sus necesidades.
• 3: en cama más del 50% del día; necesita ayuda para la mayoría de las actividades.
• 4: encamado todo el día; necesita ayuda para todo.
• 5: fallecido.

El listado muestra el valor con su descripción corta (por ejemplo, "1 — Síntomas leves, ambulatorio").

El PS (ECOG) del Examen físico de Admisión y de cada evolución es otro dato, de 0 a 4, que se carga en esas pantallas.

ESAS

La escala de síntomas de Edmonton. Para cada síntoma se marca un valor de 0 (ausente) a 10 (el peor imaginable); todos son obligatorios. Los síntomas son Dolor, Cansancio, Somnolencia, Náuseas, Apetito, Disnea, Desánimo, Nerviosismo, Sueño y Bienestar, cada uno con los textos de sus extremos (por ejemplo, "Nada de dolor" y "El peor dolor que se pueda imaginar").

El listado muestra el Total (suma de los síntomas, sobre 100) y los Síntomas ≥ 7, del más alto al más bajo, que son los que conviene mirar primero.

Genograma

• Imagen del genograma: el árbol familiar, como imagen. Al editar se ve el archivo actual y se puede reemplazar.
• Observaciones: texto libre.

En el listado, el nombre del archivo es un link que lo abre en otra pestaña.

Nutriscore

El cuestionario de riesgo nutricional. Cada respuesta suma puntos, y el puntaje total se ve abajo mientras se completa:

• A. Pérdida de peso: si perdió peso involuntariamente en los últimos 3 meses (Sí 1, No 0, Inseguro 2) y, en caso afirmativo, cuántos kilos (de 1 a 5: 1; de 6 a 10: 2; de 11 a 15: 3; más de 15: 4; inseguro: 2).
• B. Ingesta: si estuvo comiendo mal en la última semana por menos apetito (Sí 1, No 0).
• C. Riesgo según la localización: Alto (2 puntos: cabeza y cuello, tracto gastrointestinal superior, linfoma con compromiso gastrointestinal), Medio (1: pulmón, abdominal y pelvis) o Bajo (0: pecho, sistema nervioso central, vejiga, próstata, colorrectal, leucemia u otros linfomas, otros).
• C. Tratamiento: Sí o No para cada uno: quimiorradioterapia concomitante (2), radioterapia (2), trasplante de células madre hematopoyéticas (2), quimioterapia (1), solo radioterapia (1), otros o solo sintomáticos (0).

Con 5 puntos o más indica riesgo nutricional y sugiere derivar a Nutrición (ver Derivaciones). El listado muestra el Puntaje y la Interpretación.